Sindrom karpalnog tunela (SKT) je stanje koje nastaje zbog pritiska na nervus medianus (srednji nerv) unutar karpalnog tunela u zapešću.
Ovo stanje može izazvati različite simptome, uključujući:
Simptomi
1. Trnjenje i peckanje: Obično u prstima (palac, kažiprst, srednji prst, i deo domalog prsta). Ovi simptomi se često javljaju noću.
2. Bol: Bol u zapešću, dlanovima, i prstima. Bol može zračiti prema podlaktici i ramenu.
3. Slabost: Slabost u rukama i prstima, posebno pri pokušaju hvatanja predmeta.
4. Gubitak osećaja: U težim slučajevima može doći do gubitka osećaja u prstima.
Opasnost po život
Sindrom karpalnog tunela nije opasan po život, ali može značajno uticati na kvalitet života ako se ne leči.
Hronični slučajevi mogu dovesti do trajnog oštećenja nerava i mišića ruke, što može izazvati trajni gubitak funkcije ruke.
Lečenje
Lečenje SKT može uključivati:
– Odmaranje: Ograničavanje aktivnosti koje pogoršavaju simptome.
– Ortoze: Nošenje zglobnih ortoza (šina) posebno noću.
– Lokalne injekcije steroida: Mogu smanjiti upalu i otok.
– Fizikalna terapija: Vežbe koje jačaju mišiće zapešća i ruke.
– Operacija: U težim slučajevima, operacija može biti neophodna da bi se oslobodio pritisak na nervus medianus.
Ako sumnjate da imate SKT, važno je da se konsultujete sa lekarom kako biste dobili tačnu dijagnozu i odgovarajuće lečenje.
Kada se amiloidoza javlja u zglobu?
Amiloidoza je retko stanje koje nastaje usled taloženja abnormalnih proteinskih vlakana, poznatih kao amiloid, u tkivima i organima.
Kada se amiloid taloži u zglobovima, to stanje se naziva amiloidna artropatija.
Uzroci i Tipovi Amiloidoze
Postoji nekoliko tipova amiloidoze, ali dva glavna tipa koja mogu uticati na zglobove su:
1. AL (primarna) amiloidoza
Rezultat abnormalne proizvodnje lakih lanaca imunoglobulina od strane plazma ćelija.
2.AA (sekundarna) amiloidoza
Rezultat hroničnih upalnih ili infektivnih bolesti poput reumatoidnog artritisa, tuberkuloze, ili hroničnih upalnih bolesti creva.
Simptomi Amiloidne Artropatije
Simptomi amiloidne artropatije mogu uključivati:
-Bol u zglobovima
Sličan bolu kod reumatoidnog artritisa ili osteoartritisa.
-Otok
Zglobovi mogu biti otečeni zbog taloženja amiloida.
– Ukočenost
Posebno nakon perioda neaktivnosti.
– Smanjena pokretljivost
Zglobovi mogu postati kruti i manje pokretni.
Dijagnoza
Dijagnoza amiloidoze u zglobovima obično uključuje:
– Klinički pregled
Lekar će pregledati zglobove i uzeti anamnezu.
– Laboratorijske analize
Krvne analize mogu pokazati znake upale ili abnormalnosti koje ukazuju na amiloidozu.
– Biopsija
Uzimanje uzorka tkiva iz zgloba za mikroskopski pregled kako bi se potvrdilo prisustvo amiloida.
– Imaging (snimanje)
Rentgen, MRI, ili ultrazvuk mogu pomoći u proceni oštećenja zglobova.
Lečenje
Lečenje amiloidoze zavisi od tipa i osnovnog uzroka:
– Lečenje osnovne bolesti
Ako je amiloidoza sekundarna, lečenje osnovne upalne ili infektivne bolesti može pomoći u smanjenju taloženja amiloida.
– Lekovi
Lekovi koji su usmereni na smanjenje proizvodnje amiloida ili na poboljšanje funkcije zahvaćenih organa.
– Fizikalna terapija
Može pomoći u održavanju pokretljivosti zglobova.
– Analgetici
Za ublažavanje bola.
Amiloidoza je kompleksno stanje i zahteva multidisciplinarni pristup u lečenju.
Ako imate simptome koji mogu ukazivati na amiloidozu, važno je da se konsultujete sa lekarom za tačnu dijagnozu i odgovarajuće lečenje.
Ko je u riziku od razvoja karpelnog tunela i sindroma ukočenog srca?
Iako je sindrom karpalnog tunela uobičajen u opštoj populaciji i pogađa milione ljudi, nisu svi sa ovim sindromom izloženi riziku od srčane amiloidoze, napominju naučnici.
Međutim, istraživanja pokazuju da su ljudi sa transtiretinom mutacijom (TTR ) pod povećanim rizikom.
TTR mutacija utiče na gen koji proizvodi transtiretin (protein koji je odgovoran za transport tiroidnih hormona i vitamina A), uzrokujući da se nepravilno savija i stvara amiloidne naslage.
Pogrešno savijanje dovodi do stvaranja amiloidnih naslaga u različitim tkivima, uključujući srce.
Vremenom, naslage mogu da utiču na funkciju srca i potencijalno dovedu do srčane amiloidoze – kaže dr Chaparro podsećajući da genetičko testiranje može da utvrdi da li neko ima ovu mutaciju, što povećava rizik od razvoja porodične polineuropatije amiloidoze (FAP) i srčane amiloidoze.
